第三章 身体的警讯
一 鼻为“面诊之王”

    我们常说，中医治未病。中医为什么能治未病呢？原因就在于它有通天的手眼，可以做到“司外揣内，司内揣外”。以中医的整体观而论，人体自身也是一个有机整体，四末九窍、五脏六腑、筋节骨肉、毛发指甲、精血津液、面容皮色都是相互联系的，如果脏腑和肢体发生了病变，一定能够从毛发指甲、精血津液、面容皮色的变化上找到蛛丝马迹，甚至能看到非常明显的变化，反之亦然。这些蛛丝马迹就是身体的警讯，有经验的中医可以通过发现这些警讯，来预知身体内部的情况，在疾病刚刚出现苗头的时候就发现它，解决它。

    有的人会说，我们也想了解一点“蛛丝马迹”，可我们又不会把脉，怎么办呢？把脉当然是“司外揣内”最重要的手段，但内部的疾病并不仅仅表现在脉象上，它会通过方方面面的外部特征表现出来。我行医几十年，对“有诸内，必形诸外”的体会越来越深，也越来越觉得身体十分神奇。下面，我将跟大家一起认识身体内部奇妙的联系，一同辨认身体发出的警讯。

    鼻子又叫“面王”，中医里有“上诊于鼻，下验于腹”的说法，可见在面部望诊中鼻的价值颇大。鼻子位于面部正中，根部主心肺，周围候六腑，下部应生殖。所以，鼻子及四周的皮肤色泽最能反映五脏六腑的疾病。

    鼻子在预报脾胃疾病方面尤其准确。我在临床中发现，病人出现恶心呕吐或者腹泻之前，鼻子上会冒汗或者是鼻尖颜色有所改变。这样的例子我在生活中也见过很多。2007年11月的一天早上，我乘坐40路公交车，旁边站着一个大学生模样的女生，我发现她面色煞白，鼻子上有细小的汗珠，还时不时用手捂嘴。我一看，八成是晕车，赶紧叫她坐下来。她紧绷着身体，勉强说了声“谢谢”，就捂住嘴巴，努力不让自己吐出来。我赶紧给她按摩内关和合谷穴。过了五六分钟的样子，她开始放松下来，这是恶心感减轻的表现。所以，有晕车史的朋友如果感觉自己鼻子冒汗，就得提前做好准备。

    如果鼻子的色泽十分鲜明，这是有“留饮”的征兆，说明脾胃阳虚、失于运化、津液凝滞。通俗一点说就是，这个人的脾胃消化功能不好，水汽滞留在胸膈，导致四肢关节疼痛。我为大名鼎鼎的杜聿明将军做临时保健医生时，就从他鼻头上看出了胃病。这个事例后边有详细说明，不再重复。

    如果鼻头发青，这说明肝的脏色出现了，是“肝木乘脾土”的表现，而且一般会伴有腹痛。通俗点解释，肝属木，脾属土，肝气疏泄太过，横逆冲犯脾胃，结果就影响了脾胃的消化功能。这时候就要用一些泻肝胆和补脾胃的药。

    如果鼻尖微微发黑，这说明身体里有水汽。这个症状是“肾水反侮脾土”的表现。本来是土克水，结果（肾）水反过来压制住了（脾）土，水气肆虐，以致肾的脏色出现在脸上。

    如果鼻子发黄，这说明胸内有寒气，脾的脏色出现在了脸上。这样的人体内中阳不足，脾胃失于运化，吃下去的冷食或者凉性食物积聚在脾胃，这些寒气上升又影响到了胸阳，所以寒气就滞留在脏腑中。如果鼻子发黄，但光泽明润，那就可以放宽心了，这说明“脾气来复”，是即将康复的好兆头。