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《津津有味谭:食疗卷》作者: 陈存仁 

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 回书目 

《津津有味谭》 第二部分
《津津有味谭》 肺痨第三期 病势很棘手

作者:陈存仁    出版社:广西师范大学出版社

    肺痨多数在第一或第二期时,经过治疗,可以痊愈,一般不会进入第三期。第三期的病况大致如次:

    1. 肺痨患者,不知疗养,亦不注意调整自己的生活,病势就会日趋严重,而且患者心理恐慌不能解除,病势更易蔓延。

    2. 咳嗽仍是主要症候。每天早起,有许多浓痰壅塞喉头,为了排除痰浊,就免不了要咳嗽;又因咳嗽的影响,肋部微微作痛。在行走劳动之后,呼吸急促,又免不了会有咳嗽。稍受寒冷空气,或是室内空气不通畅,都会连续发作咳嗽。这是最令人讨厌的征象。

    吐出的浓痰,有时带有血丝、血点,有些内含结核菌和肺脏上皮组织物,要化验才能知道,肉眼是看不出来的。吐出的痰,如果有恶臭,或者呈黄脓色带腥味,这种痰与肺痨并无关系,中医名为肺痈,西医名为肺脓肿或肺坏疽,或称腐败性支气管炎,是另外一种病症。肺痨患者亦会兼有此症。

    3. 咯血在这个时期时常发作。凡是吐一丝一点的血,往往要拖延很久,这是肺脏内部损伤所致。反倒是满口吐血或吐十数口这种咯血,短时即能停止。这可能是气管内的小血管破裂,属于临时的损伤,所以短时间后即能凝结,血流也就停止了。

    咯血的发作,有的因为咳嗽太剧烈,多数因情绪上受到重大刺激,或者心理上受到意外打击。还有行走劳动,或者搬取重物,都能引起咯血。

    咯血时时发作,此时患者心理往往有些变态,不但缺乏涵养功夫,而且喜欢找寻事端,借故自悲,无端生有许多感触,或是时作愤怒,咯血乃连续发作。

    4. 气分虚弱的现象日益显著,稍稍动作,即感气分短促。有时会觉得气分若断若续,好像上气不接下气似的。

    5. 血分消耗日多,贫血的现象更加显著,形容消瘦,精神憔悴,皮肤干燥,头发稀疏,形寒畏冷,指头不暖,对气候的忽冷忽暖也缺乏适应的能力。

    6. 患病日久,阴分太亏,内热更甚,掌心发烫,到了下午,面部泛出不自然的桃红色,中医称为“戴阳”。口唇色泽更深,好似血红色的猪肝一般,名为“唇绛”。颧骨部位有深红色的浮光,好像花朵一般,名为“颧红”。手心滚烫,掌面也有红色浮现,名为“掌热”。上午体温降低,下午热度增高,有一定的时刻,好似潮水一般,名为“潮热”。在全身骨骼部分,有难以形容的热烘烘的感觉,名为“骨蒸”。这些不好的情况,说明病势在加剧之中。

    7. 喉头津液缺少,常感干涸,夜间连舌头都觉得不易转动,常有顽痰黏着喉头,吐之不尽,渐渐感到喉头轻带隐痛,声音转为嘶嗄。饮食入口,吞咽困难,常觉要喷呛出来。这是最不良的征象。失音,名为“喑症”,俗称“哑声痨”,又名“破金”,这是因为含有痨菌的顽痰黏着喉头,使喉部也产生结核,成为喉头结核。

    8. 一部分病人,吐痰太多,自己觉得不好意思,便将痰吞咽下去,这时吞入胃中,将来由肠部泻出。可是肺痨后期,痰内常含结核菌,咽痰入胃,引起消化障碍,使患者胃口大受影响,食欲日渐衰退。人体既不能得到充分营养,那么形体当然会更消瘦。两颊内陷,颧骨高耸,使人一望而知,病势日趋严重。

    胃口的减弱,对肺病患者有极大影响。所以平日要对饮食十分注意,不能使胃部再受打击。如果一旦有胃呆现象,那么营养的补给就有中断之虞。所以古人对肺病患者有“有胃则生”之说,即指能进食就是好现象,不能进食就是坏现象。

    9. 患者在这个时候吐出的脓痰,内含痨菌,吞咽入胃,不但胃部受到妨碍,到了肠部,也会使肠黏膜发生变化,引起泄泻症候。

    这种泄泻,用药不易治愈,差不多天天会自动地泄泻,各种止泻药无法制止。有些人在晨间鸡鸣时,一觉醒来,立刻要进厕所,名为“鸡鸣泻”。有些人甚至在半夜五更时分,腹部隐痛,非泻不可,俗称“五更泻”。所有这些,都是肠中也生了结核所致,名为“肠痨”。

    肠痨泄泻使人消瘦更迅速,患者体重逐日减轻,而治疗的效果极为轻微,这是肺痨末期的恶症。

    10. 女性患者,痨菌有内外两条途径可以进入子宫,初时是月经混乱,继则月经异常,到终了时,月经停止,名为“闭经”,俗称“干血痨”或“闭经痨”。同时神经系统发生怪诞现象,梦中常会与异性相交,名为“鬼交”,俗称“阴缠”,这又是非常令人讨厌的恶症。

    11. 肺痨严重的时候,不一定皮肤干燥憔悴,反而面色青白,有一层浮光,实际上是轻微的浮肿。这是因为循环障碍、贫血和营养不足所致,名为“虚肿”。


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