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哮喘病的发作,每在起风时诱发,所以冬季特多。夏季如日间气候很热,入晚突然凉爽,也能促使本症发作。夜间发作居多。在预早六小时前,患者会觉得胸闷,似乎有重物压塞。一到午夜梦回,骤然发作,呼吸急促,痰涎壅塞喉头,喉间有痰涎回声,像水鸡叫声,也像鹭鸶鸣声。喘得轻时,尚能平卧;喘咳较重,即不能安睡,即使躺在床上,也非起坐不可。坐时两手作横拱状,头部下垂,喘咳阵阵加剧,汗液淋漓,眼球凸出,面色惨白,先吐稀薄痰,吐时极为困难,如果欲吐无痰,更为痛苦。喘的时间,一般有高潮一二小时。患病日久,哮喘的时间也愈长,竟有连喘六七小时的。
老年人的哮喘,情形更为严重。喘咳到最剧烈时,好像上气不接下气一般,痰声和哮吼如拉锯,吸入的气长,吐出的气短(中医称为阳气衰弱,肾不纳气),其痛苦不堪言状。两手作拱伏被而睡,一刹那,哮喘又作,终宵不得片刻休止。但实际上这种病绝无生命危险,不过患者比囚犯受刑还痛苦,长年受折磨,极难断根。哮喘时为了让痰涎倾吐,气喘频频,仿佛在做气泵打气工作,把痰涎打成气泡状。所以吐出的痰液气泡极多,一夜间能吐满一个烟仔罐,老年病久的人可能吐满两三罐。初看罐内尽是泡沫,至次日罐内仅有少许水泡痰,下面沉的都已变成水液。等到哮喘热化将愈时,才能转变为口吐浓痰。见到浓痰易吐时,那就是喘势将好转的现象了。
老年人发病,年纪越大,情势越重;甚至哮喘不发作时,讲话时喉间也有少许痰喘声,令人一听即知。
老年患哮喘者的痰,初起时为蟹沫式水泡痰,哮喘将愈时呈黄色厚浓状。但患者气分不足,不能运气咯出,愈积愈多,痰质便凝结如胶浆状,在胸头若块垒,有不吐不快之感。而且气促更甚,有时痰液壅塞喉头,用手指挖出,能拉长尺许。
儿童也有患哮喘的,但症状较轻。中年人有哮喘,情势也不至于过分严重,尤其在发育期间,哮喘可能变轻,辅助医治,促其发育旺盛,可能在发育时期就能断根。
有时又因痰太多,无论老幼,在无意中转侧翻动时倾吐而出,患者一时大快,如释重负。其实如能及早得到适当的治疗,痰涎很快就能转成黄绿色,浓如球状,咯出滑爽,在不断咯吐之后,痰喘便随之停止了。
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